O que é a bursite do ombro
A bursa é uma pequena bolsa de líquido que funciona como um amortecedor natural entre os tendões, os ossos e a pele. No ombro, a bursa mais importante fica logo abaixo do acrômio, uma projeção óssea que forma a parte superior da articulação. Quando essa estrutura inflama, temos a chamada bursite subacromial.
A bursite raramente aparece isolada. Na maioria dos casos, ela acompanha problemas nos tendões do manguito rotador, funcionando quase como um sinal de que a região está sobrecarregada.
Sintomas que devem chamar atenção
A dor da bursite costuma ser aguda e piorar com movimentos aparentemente simples, como levantar o braço para pegar algo em um armário ou vestir uma camisa. Muitos pacientes relatam que a dor irradia pela lateral do braço, o que gera confusão com problemas na coluna cervical.
- Dor lateral no ombro, piorando ao elevar o braço.
- Sensibilidade ao toque na região do deltoide.
- Dificuldade para dormir sobre o lado afetado.
- Sensação de queimação ou latejamento.
- Piora dos sintomas em dias frios ou após esforço.
Causas mais frequentes
A causa mais comum é o atrito repetitivo entre a bursa e o acrômio, algo que acontece em pessoas que realizam movimentos frequentes com o braço acima da cabeça. Trabalhadores da construção, pintores, cabeleireiros e atletas de arremesso estão entre os mais afetados.
Outros fatores contribuem para o quadro, como má postura, fraqueza da musculatura escapular, alterações anatômicas do acrômio e até doenças reumáticas. Identificar a causa real é o que evita a recorrência do problema.
Diagnóstico
O exame clínico do ortopedista já sugere fortemente o diagnóstico, através de manobras que reproduzem o atrito da bursa. A ultrassonografia é bastante útil, pois mostra em tempo real a bursa espessada e permite avaliar os tendões próximos. A ressonância magnética é reservada para casos duvidosos ou quando existe suspeita de lesão associada do manguito rotador.
Como tratamos a bursite
O tratamento inicial busca reduzir a inflamação e devolver o movimento sem dor. Repouso relativo, gelo local, medicação anti-inflamatória e fisioterapia formam a base da abordagem. Em quadros persistentes, a infiltração guiada por ultrassom oferece alívio rápido e ajuda o paciente a progredir na reabilitação.
Um ponto importante é que a bursite só desaparece de forma duradoura quando as causas mecânicas são corrigidas. Por isso, o programa de fortalecimento e reeducação postural faz parte central do tratamento, evitando que o problema retorne alguns meses depois.