O paciente típico da tendinite calcária chega ao consultório assustado. O ombro estava normal na véspera. De madrugada, uma dor forte, de travar o braço, sem queda nem esforço que explique.
O que é a tendinite calcária
Um depósito de cálcio se forma dentro do tendão do manguito rotador, quase sempre no supraespinal, o tendão que passa por cima do ombro. Ninguém sabe ao certo por que isso acontece. Não tem relação direta com excesso de cálcio no sangue nem com a alimentação, e também não é sinal de artrose.
O depósito pode ficar anos quieto. O problema começa quando o corpo resolve reabsorver esse cálcio. Essa fase inflama o tendão com intensidade e é ela que produz as crises de dor que levam tanta gente ao pronto atendimento no meio da noite.
Sintomas mais comuns
- Dor súbita e forte, sem nenhum trauma que a justifique.
- Dor noturna que impede de deitar sobre o lado afetado.
- Dificuldade de levantar o braço durante a crise.
- Períodos longos sem sintoma nenhum entre uma crise e outra.
Quem tem mais risco
O quadro aparece mais em mulheres entre 30 e 60 anos. Diabéticos e pessoas com alterações da tireoide também surgem com frequência maior nas estatísticas. Atividade física não causa o depósito, embora possa acender a dor quando a inflamação já começou.
Como o diagnóstico é feito
Uma radiografia simples costuma mostrar o depósito. O ultrassom ajuda a medir o tamanho e a fase em que ele está. A ressonância entra quando há suspeita de lesão associada do manguito rotador. No exame físico, o ortopedista diferencia a tendinite calcária de outras causas de dor aguda no ombro, como a bursite.
Tratamento
A maioria dos casos melhora sem cirurgia. O tratamento combina medicação para controlar a crise e fisioterapia para recuperar o movimento. Em depósitos grandes ou crises repetidas, duas opções costumam ajudar: a terapia por ondas de choque e a barbotagem, um procedimento guiado por ultrassom que aspira o cálcio com agulha, sem corte.
A cirurgia fica reservada para a minoria que não responde a nada disso.
Quando procurar ajuda em Foz do Iguaçu
Dor aguda que não cede com analgésico comum em poucos dias merece avaliação, principalmente se o braço perdeu força ou movimento. O Dr. Júlio Gazolla é ortopedista especialista em ombro e cotovelo e atende na Clínica Blua, em Foz do Iguaçu. Agende uma avaliação pelo WhatsApp (45) 98806-7902 para investigar a causa da sua dor e montar um plano de tratamento individualizado.